Úplná zdravotní dokumentace v elektronické formě, ke které má chráněný přístup po internetu jen pacient a jím určení lékaři, mohou systému zdravotního zabezpečení přinést významné úspory. Pacientům umožní vyhnout se zbytečným vyšetřením, nadměrnému užívání léků i lékařským přehmatům.
Podle výsledků nedávno uskutečněného průzkumu veřejného mínění je téměř 90 % občanů ČR přesvědčeno, že zdravotní knížky jsou užitečné. Pokud by si měli vybrat, 45 % by volilo zdravotní knížku na internetu, 42 % v papírové formě. Průzkum provedla společnost DEMA na zakázku firmy IZIP, spol. s r.o., která v České republice zdravotní knížky na internetu zavádí.
Projekt zdravotních knížek na internetu firma realizuje společně se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou (VZP) a pro její pojištěnce. Systém umožňuje shromáždit informace o zdravotním stavu pacienta na jednom místě a usnadnit tak komunikaci pacienta s lékařem a mezi lékaři navzájem. Knížku si zřizuje dobrovolně pacient, který jediný zná přístupové heslo ke svým datům a který jediný rozhoduje o tom, komu dalšímu přístup umožní.
V současné době je do systému iZIP (internetový přístup ke zdravotním informacím pacienta) přihlášeno více než 335 tisíc lidí a byli v něm registrováni 4232 zdravotničtí pracovníci, kteří jsou oprávněni vpisovat do internetových zdravotních knížek svých pacientů.
Pacienti očekávají zlepšení péče
Šetření firmy DEMA, jehož se zúčastnilo 1013 respondentů starších 18 let, ukázalo, že téměř 85 % lidí si myslí, že zdravotní knížka jim ušetří opakovaná vyšetření. Podle 81 % předejde nevhodnému užívání léků současně, 79 % lidí se domnívá, že zdravotní knížka urychlí stanovení diagnózy a podle 60 % respondentů přinese celkové zlepšení zdravotní péče. Uvedená procenta jsou součtem odpovědí „rozhodně ano“ a „spíše ano“.
„Podle našeho názoru je konflikt mezi knížkou papírovou a zdravotní knížkou na internetu zbytečný. Umíme si představit, že obě formy budou existovat vedle sebe,“ řekl Tomáš Mládek, ředitel společnosti IZIP. „Lidé by měli mít možnost volby. Průzkum ukázal, že problematice rozumějí a že se umějí rozhodnout.“
Na začátku projektu společnost IZIP zvažovala obě formy zdravotní knížky, ale jednoznačně se rozhodla pro zdravotní knížku na internetu, protože v blízké budoucnosti bude internet využívat většina jak zdravotnických pracovníků, tak občanů a elektronická komunikace vytlačí komunikaci papírovou.
„Výhody z existence zdravotní knížky na internetu má v prvé řadě pacient,“ tvrdí společnost IZIP. „Může se vyhnout opakovaným zbytečným vyšetřením, v případě nemoci může být rychleji stanovena diagnóza a odstraní se zdraví škodlivé užívání léků stejného účinku, nebo léků, které by neměly být užívány souběžně.“ Pacient se také nemusí obávat, že by jeho zdravotní informace mohly být ztraceny, například při změně lékaře.
Společnost IZIP rovněž odhaduje, že může být díky užívání elektronické zdravotní knížky dosaženo úspor v systému zdravotního zabezpečení v řádech desítek až stovek milionů korun.
Obavy o dobrý nápad
Průzkum veřejného mínění zároveň ukázal, že největší obavy, které si lidé s existencí zdravotních knížek spojují, jsou obavy z bezpečnosti dat (65 % respondentů), z neochoty některých lékařů vkládat do ní data (63 %), z neúplnosti a neaktuálnosti dat (64 %) a z toho, že dobrý záměr nebude dotažen do konce (65 %).
Podle T. Mládka je systém IZIP nastaven tak, aby přidělával lékařům co nejméně práce. U těch lékařů, kteří využívají některý z mnoha zdravotnických softwarů, jsou zápisy do internetové zdravotní knížky prováděny automaticky. Firma rovněž zaručuje zachování lékařského tajemství a soukromí pacientů. „Bezpečnost dat ve zdravotních knížkách na internetu je zajištěna stejně kvalitně, jako přístup k bankovnímu účtu přes internet,“ tvrdí MUDr. Mládek.
Přirozenou bariérou pro využívání systému IZIP je rozšíření internetu mezi zdravotnickými pracovníky. Nicméně podle výzkumu společnosti STEM/MARK z června letošního roku pracuje s internetem již 54 % praktických lékařů.
K dalšímu výraznému rozšíření internetu by měl přispět projekt pod názvem Internet zdarma, který společnost IZIP připravuje se svými partnery z oboru informačních a komunikačních služeb. Je určen zdravotnickým pracovníkům a pracovníkům lékáren a od letošního listopadu bude nabízet neomezený vysokorychlostní internet bez poplatků.
Záchranka může
Jediným případem, kdy lékař může nahlédnout do vybrané části internetové knížky postiženého, aniž by k tomu postižený dal souhlas a přístupové heslo, nastane, pokud je k pacientovi přivolána rychlá záchranná služba a pacient není schopen komunikovat. Pokud bude lékař rychlé záchranné služby znát zdravotní údaje postiženého, může to postiženému zachránit život.
Pilotní projekt tohoto způsobu využití internetových zdravotních knížek nyní IZIP realizuje s rychlou záchrannou službou v Hradci Králové. Těžištěm pilotního projektu bude praktické ověřování přístupu lékařů záchranné služby do systému IZIP, který bude možný jen několikanásobnou identifikací vstupujícího lékaře. Mezi hlavní autentizační prvky patří otisk palce lékaře.
Projekt iZIP byl zahájen na jaře roku 2002. V pilotní fázi byl zaveden do čtyř krajů ČR, loni se rozšířil do celé republiky. Tomáš Mládek odhaduje, že na konci roku 2005 by mohl počet zdravotních knížek na internetu dosáhnout 800 tisíc a počet autorizovaných zdravotnických pracovníků 8 tisíc. Počet knížek by představoval již polovinu počtu pojištěnců VZP, kteří významně čerpají zdravotní péči, a počet autorizovaných zdravotnických pracovníků polovinu poskytovatelů primární zdravotní péče.
– das –
Článek je uveřejněn ve spolupráci se serverem Svět hospodářství.
Follow
